子宫增大，多发肌瘤（较大者44×33、28×22，均位于后壁，R：0.71），右侧卵巢内探及液性暗区20×18、19×16，其旁探及混合型结构16×14，与卵巢边界不清，左附件区未见明显异常。
杨雪俊帮其查体，腹部平软，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，舌淡黯，苔薄白，脉细滑。
患者愁上眉头：“小杨大夫，我就是不想手术治疗，才过来挂你的号的。真没有保守治疗的可能吗？”
“有是有，但是风险很大。”杨雪俊仔细讲解，告知风险。
中年女子：“做手术也有这样那样的风险。”
“一定要保守治疗吗？”杨雪俊沉吟，问道。
“最好是。”中年女子坚持，满怀期待的目光望向杨雪俊。
杨雪俊琢磨片刻，就说道：“也不是不行，不过，我得仔细斟酌一下用药。”
然后，她拟定了一个方药：桃仁10、赤芍10、丹参15、醋三棱10、醋莪术10、天花粉20、白术15、甘草10、醋鳖甲15。
这个药方，是专治宫外孕的，杨雪俊结合患者的病情，对具体的成分进行了加减调整，以活血化瘀，消癥杀胚为法，共2剂，水煎服，早晚饭后温服，然后再配合丹棱散结贴膏（丹参、三棱、莪术、川芎等药物配伍），外敷下腹，可以加强活血化瘀、消癥散结之功。
方中，丹参活血化瘀、赤芍散瘀止痛共为君药，桃仁活血逐瘀为臣药，添加三棱、莪术加强了行气止痛，消癥散结。
另外，加天花粉以杀胚，加白术以行气，鳖甲以破血散结，甘草以调和诸药。
拟定了治疗方案之后，杨雪俊拿去给隔壁诊室的老师许大夫看了一下。
许大夫竖起大拇指点赞，这个徒弟天资不凡，用药配伍，越来越有大家风范了。
得了许大夫颔首，杨雪俊就放心多了。
服用2剂后，患者过来复诊，仍有出血，色暗红，下腹隐痛缓解，舌淡黯，苔薄白，脉细。
杨雪俊安排其复查，血C：606/L，PR：3.07ol/L。
考虑患者血C下降明显，胚胎活性逐渐减弱，结合患者既往有多年子宫肌瘤、不孕病史，杨雪俊以行气活血，化瘀消癥为法，改“桂枝茯苓丸”为底方加减。
赤芍10、桂枝10、牡丹皮10、桃仁15、茯苓20、五指毛桃20、熟党参20、白术10。
共4剂，水煎服，早晚饭后温服，配合丹棱散结贴膏外敷下腹治疗。
方中以桃仁、牡丹皮、赤芍活血化瘀以消癥，加入桂枝温通血脉以助化瘀之功，又用赤芍以调和气血。佐以茯苓渗湿利水，治血兼治水。
再次拿去给许大夫过目，不是杨雪俊自己没把握，而是出于对老师的尊重以及对患者的负责，相当于多邀请一位名家会诊。
许大夫再次颔首，因为，她仔细琢磨了一下，竟然挑不出可以修改的余地，每一个用药，都恰到好处，可谓深得其中三味。
许大夫不禁感慨：“这个徒弟真的是翅膀长硬了，噢，不，真正出师了！”
许大夫觉得，杨雪俊完全可以独当一面了。
患者服用4剂后，流血大量减少，色暗红，下腹隐痛，舌淡黯，苔薄白，脉细。复查血C：148/L，PR：2.13ol/L。
杨雪俊开方，予前方继续治疗14天。
14天后复查，血C已呈阴性，并且患者兴奋地告诉小杨大夫，月经又来了。
确定不是出血，而是正常的月经。
杨雪俊终于松了一口气，说实话，她还真的挺担心出问题的，好在，一路有惊无险，顺利帮患者解除麻烦。
(本章完)