这一幕,与前世时的情景有点相似。当时,也是一位公安局的朋友带着过来学车,也是很快拿到驾照。不同的是,现在的林琳,曾经是货真价实的驾照拥有者。
这次学车,再次刷新了美怡对林琳的认知。
“老公究竟还有多大的潜能?不仅能博闻强记,还能灵活应用,这样的人,不是天才,谁才算得上天才?嗯,以后呀,听他的话,跟着他走就对了。”
回到家,美怡多留个心眼,没有将学车的事情告诉妈妈。她担心,妈妈一不小心,说漏了嘴,对美雪又造成影响。
又是一个周五,疑难病例讨论时间。只要还没有换届,凌晓云都必须在这个岗位上好好地干着。
自从上次与陆汉谈话后,她知道,现在必须稳住神经内科,为林琳创造条件。关键时刻,她不能撂挑子。
今天讨论的病人,是马水源分管的,也是他主动提出来,要将这个病例放在全科进行讨论。
“马医生,开始吧。”凌晓云看见大家都来齐了,便让马水源汇报病史。
“患者男性,48岁,因左侧脸部发作性、闪电样疼痛一年半入院。”主诉清晰,指向性明确。林琳看见,李云娥、简三叠和谭小敏他们的脸上,露出不屑之色。
“患者在门诊就诊期间,一直按照‘左侧三叉神经第二支疼痛’进行治疗,治疗的初始阶段,病人的疼痛控制还比较理想。最近,因为疼痛加剧而来诊,由门诊收入院。”
“患病以来,患者曾经在我院耳鼻喉科就诊,发现鼻咽部粘膜隆起,先后做过三次鼻咽部取样活检,结果都是阴性,没有发现癌细胞。”
“目前,卡马西平已经用到0.2qid(每天四次)了,病人的疼痛仍然很剧烈。因为治疗效果差,卡马西平的用量已经不小,所以,特意提出来进行全科讨论。”
临床上,一些看似简单的病史,简单的表现,其实,背后的疾病并不简单。这个病人,前世的林琳是遇到过的,也是林琳最终发现问题所在的。
现在又遇到这个病人,让林琳觉得,重生后虽然改变了不少轨迹,但在遇到的病人上,似乎改变不大。改变的,大多是自己在专业以外的轨迹。
以后会不会还是这样?林琳不得而知。
与以往一样,病史汇报完毕,凌晓云带着大家到病人的床前进行病史询问和体格检查。虽然林琳并不认可这种做法,但现在不是他说了算,只能跟着他们的后面,走进病人所在的房间。
从凌晓云问病史和体格检查,林琳判断,她已经先入为主了。这次的病史询问和体格检查,速度少有的快。
“各位,有什么补充的吗?”凌晓云问大家。
“请问,您疼痛这么久,有没有感觉左边的脸部有发麻感?”林琳首先发问。
林琳虽然知道结果,但他想通过询问,对一些想学习,又有灵性的人进行启发和引导。他知道,一个人,本领再大,也不可能应付得了无穷无尽的病人。这一点,前世的林琳,有着刻骨铭心的体会。
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