周从文站在术者的位置上跟自己说要给自己搭把手,这是什么情况?
“其实不用打三个眼,一个就够了。”周从文一边说,一边看了眼气腹压力。
15毫米汞柱,还行。
“一个?!”
“嗯,这个患者就不开别的口了,要是下个患者,你可以在肚脐眼切口。”周从文一边操作一边说道,“这样的话很多患者会接受,尤其是年轻女性患者。”
“呃……”高医生一怔,他没想到还有这个思路。
可是那么多东西,顺着一个切口能进去么?
周从文已经开始操作,他笑眯眯的解释道,“一般来讲单孔腹腔镜在患者脐部取一个长约2.5cm弧形小切口,倒三角形放置2枚10mm和1枚5mm Troca。”
“一个洞,把这么多东西都塞进去?”高医生不再抱怨,因为他已经看到周从文把 Troca(套管)都顺着自己的探查口送了进去。
“没问题啊,高哥你第一个口取的是脐旁左侧切口,1cm。刚才出血又延长了1cm,勉强够用。要是在肚脐眼上切口的话,不用这么谨慎,直接2.5cm就行。”
“呃呃呃……”高医生嘴里发出无意义的声音。
他隐约能听明白周从文的意思。
要是一个口,这个口还在肚脐眼上的话……以后做类似手术的人会很多!高医生似乎忘记了他刚说要把高字倒过来写的事儿,莫名兴奋起来。
麻醉师和器械护士听周从文这么说,都不是很相信。
可周从文一边讲解,一边操作,他们更是好奇。
要是真的能一个切口,还在肚脐眼上切口,那腹腔镜下阑尾切除术的意义就体现出来了。
没有瘢痕,姑娘们肯定高兴。
周从文操作无齿抓钳将回肠推向左中上腹部,充分显露阑尾。
“喏,就是这里。”
高医生见三个套管在一个眼里进去,对操作完全没有影响,他一下子把刚刚说的话都忘到了脑后。
“帮我一下。”周从文把抓钳交给高医生,随后开始探查。可见阑尾表面明显充血,轻度水肿,阑尾腔内张力高,与周围组织无明显粘连,探查其他脏器未见异常。
他用电凝钩凝切部分阑尾系膜,于根部系膜无血管区戳孔,生物夹钳夹后,剪断系膜。
在距离盲肠0.5cm及1.0cm处各用生物夹及钛夹钳夹阑尾,在两夹间剪断阑尾,残端粘膜烧灼后碘伏消毒不做包埋,将阑尾减压抽出脓液后移出腹腔。
整个手术一气呵成,没有一丝停顿,行云流水一般。
高医生看傻了眼,他从来没想到被人贬损的一文不值的腹腔镜阑尾切除手术竟然还能这么做!
“口子切的有点别扭,大概就是这个意思。”周从文淡淡说道,“高哥,看明白了么。”
“呃……”高医生怔怔的看着周从文取出阑尾,腹腔冲洗,一句完整的话都说不出来。
“你们不对数么?手术已经做完了,不查数我关不了腹。”周从文无奈的看着器械护士和巡回护士说道。