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1209 可能有事,可能没事(1/2)

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  随着屏幕上的光影闪动,ercp手术开始。

  林院长恋恋不舍的从摄像机面前离开,坐在第一排。

  看屏幕上的姿势,患者应该是左侧卧位,十二指肠镜经口依次通过食管、胃、进入十二指肠降段,随后熟练的找到十二指肠rt。

  “嗯?”周从文鼻子里发出一个声音。

  韩处长没看懂,他凑近问道,“周教授,怎么了?”

  “手术比想象中的难。”周从文道,“十二指肠rt位置有水肿,虽然看着不重,但要很小心。”

  “怎么来的水肿?”

  “炎症刺激吧。”周从文道,“不过应该没什么问题。”

  韩处长点了点头,只是水肿,只是手术稍难,肯定不会有事。

  他看了一眼表,时间已经过去了4分钟。

  周教授说的是10-15分钟,现在看,来自波尔多中心医院的洛朗法比尤斯医生水平还不错,最起码前面这一部分做的一板一眼。

  洛朗法比尤斯医生似乎也注意到患者的十二指肠rt位置有水肿,他没着急,而是用十二指肠镜左右观察了一下。

  随后,他经活检孔插入导管,调节角度钮及抬钳器,使导管与rt开口垂直,准备将导管插入rt。

  “角度调整的不错。”楚院士和周从文交流道。

  韩处长把耳朵竖起来,仔细听楚院士和周从文的对话。

  “嗯,术者也注意到十二指肠rt有水肿,所以特殊调整了角度。遇到这种情况,一定要谨慎。”周从文道,“要不然导丝反复刺激,水肿越来越重,会出现接连失败。”

  “负反馈。”楚院士简单评价。

  因为十二指肠水肿导致手术变难,手术不顺利导致导丝进入失败,失败又会刺激十二指肠rt,反复如此,手术会越做越心焦。

  这是临床经验的一部分,不过很明显洛朗法比尤斯医生经验丰富,他也意识到这一点,并且选择了连周从文都没办法质疑的方式来完成手术。

  垂直方向,几乎骑脸操作,洛朗法比尤斯医生把导管一点点的送了进去。

  看上去没什么难度,韩处长心里给洛朗法比尤斯医生点赞。

  要说世界水准就是世界水准,每一步都很清爽。随着肠道蠕动,十二指肠rt的位置也缓缓移动。

  可术者却没受到影响,该怎么做就怎么做,如臂使指一般。

  “好像有问题。”

  就在韩处长以为成功的时候,周从文忽然说道。

  “很顺利,没看出来。”楚院士说道。

  “进导管的时候,有些不顺利,摩擦力有点大,术者用力了。”周从文道,“楚院士,要是您遇到这种情况,最好的方式是拧进去,一定要慢,术者做的有些快。”

  “还要再慢么?”

  “嗯,洛朗法比尤斯医生‘拧’的动作做的不到位,估计是太疲倦的原因。”周从文道,“但还好,不算什么大事,继续看吧。”

  韩处长抬起手腕,看了一眼时间。

  6分23秒。

  随后在透视下经造影导管注入造影剂,在荧光屏上的信号传输过来,出现在投屏上。

  众人见到胆管或胰管显影,显示出b超检查出来的疑似小结石的位置。

  很快,洛朗法比尤斯医生用电刀切开,但他似乎很有信心,并没有切的极大,而只是切了一个贴别小的口,松解十二指肠大rt的位置。
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